Главная страница » О мифах про потенцию признаках и причинах снижения тестостерона рассказал уролог-андролог

О мифах про потенцию признаках и причинах снижения тестостерона рассказал уролог-андролог

Почему для мужчины так важен уровень тестостерона и как поддерживать его в нормальном состоянии, можно ли повысить активность сперматозоидов и правда ли, что если кушать много орехов, сметаны и меда, то о проблемах с потенцией можно забыть? На эти и другие вопросы Intex-press ответил уролог-андролог, кандидат медицинских наук Алексей Жернов.

О мифах про потенцию, признаках и причинах снижения тестостерона рассказал уролог-андролог

Уролог-андролог Алексей Жернов. Фото: личный архив

Преждевременное снижение – у каждого третьего

Тестостерон – это основной мужской половой гормон, который воздействует практически на все органы и функции мужского организма. Самый высокий уровень тестостерона, как правило, наблюдается после полового созревания и сохраняется до 30 лет. В дальнейшем, даже у здорового мужчины, уровень снижается на 1–2% в год. То есть критически низкой отметки он достигает в преклонном возрасте.

Однако в настоящее время преждевременное снижение уровня тестостерона наблюдается у каждого третьего мужчины в возрасте от 30 до 55 лет. Самыми частыми причинами являются стресс, пониженная физическая подвижность, лишний вес, дефицит магния, цинка, бора и витамина Д, регулярный прием алкоголя, а также прием некоторых медицинских препаратов.

«Не успел проснуться, а уже устал»

Тестостерон участвует в обмене веществ, отвечает за распад жиров, влияет на сердце, сосуды и плотность костей, поддерживает мышцы.

Первые признаки пониженного уровня тестостерона напоминают хроническую усталость. Мужчина становится своеобразной «приставкой к дивану», после проведенного в офисе дня у него появляется ощущение, будто он «вагоны разгружал». Ощущение «не успел проснуться, а уже устал» также может свидетельствовать о низком уровне мужского гормона.

Кроме того, при низком уровне тестостерона ухудшается кратковременная память, могут развиваться депрессии, бессонница, снижается способность быстро принимать решения, появляется лишний вес, от которого трудно избавиться.

Поскольку тестостерон напрямую отвечает за потенцию и созревание сперматозоидов, у мужчины появляется эректильная дисфункция. На первых порах это выглядит как снижение частоты утренних эрекций, дальше – больше: начинают появляться досадные «проколы» в самый ответственный момент. Также может развиться бесплодие.

Когда и кому на обследование

Если у мужчины есть какие-то из описанных выше признаков, возникают регулярные стрессовые ситуации, есть лишний вес, сахарный диабет, гипертония, ишемическая болезнь сердца или мужчина принимает статины (препараты, понижающие уровень холестерина в крови), ему стоит сдать анализ уровня тестостерона.

Этот анализ ежегодно рекомендуется сдавать всем мужчинам, кто достиг возраста 30–35 лет. А идеальный вариант – контроль уровня тестостерона с момента достижения половой зрелости.

О потенции и «виагре»

Эректильная функция зависит от многих факторов, среди которых правильная работа сосудов, состояние нервной системы, психоэмоциональное состояние и даже социально-экономический статус мужчины.

Если с эрекцией есть проблемы, в первую очередь важно выяснить основную причину. Хорошая новость – в наше время все нарушения потенции поддаются коррекции и остаться без нормальной эрекции современная медицина мужчине не позволит.

Один из способов коррекции эректильной функции – препараты типа «виагра». Они помогают улучшить или вернуть эрекцию при многих видах ее нарушений, от физиологических до психологических, когда мужчина боится потерпеть фиаско в самый ответственный момент. Также эти препараты улучшают кровообращение в предстательной железе и входят в схему лечения аденомы простаты.

Но, безусловно, бездумно скупать в аптеке эти препараты не стоит, их должен назначать именно врач, исходя из причины проблем.

Как восстановить уровень тестостерона

Чтобы вернуть или поддерживать в нормальном состоянии уровень мужского гормона, необходимо снизить уровень стресса, регулярно устраивать себе полноценный отдых. В этом помогут СПА- и детокс-программы, восточные практики, баня, моржевание и другие способы, помогающие «перезагрузить» сознание. Мужчинам с избыточной массой тела рекомендуется снизить ее до нормальных показателей.

Вообще физические нагрузки рекомендованы всем мужчинам. Именно спорт позволяет не только сжечь лишние калории, но и поднять уровень мужского гормона. Если есть дефицит витаминов и микро- и макроэлементов, его стоит восполнить. Если все эти методы не работают, врач назначает заместительную гормонотерапию.

Чтобы мужская сила вас не покидала, рекомендуется следить за своим здоровьем, правильно питаться, контролировать вес и заниматься спортом.

Важен не возраст, а образ жизни

На способность стать папой влияют гормоны, кровообращение, питание, отсутствие хронического воспаления в половой системе мужчины и регулярность половой жизни. К слову, слишком частая половая активность не дает времени для созревания сперматозоидов, слишком редкая – приводит к застою и закислению, что снижает подвижность и ухудшает свойства спермы.

Чем старше становится мужчина, тем больше вероятность возникновения нарушений в половой системе. Однако существует немало медицински подтвержденных фактов зачатия ребенка от мужчин преклонного или даже престарелого возраста. Дело в том, что в отличие от женщин, у которых есть строго определенный запас яйцеклеток, у мужчин такого ограничения нет – природа дала способность к производству потомства независимо от возраста.

Все зависит только от состояния здоровья мужчины и его образа жизни.

Чтобы активных сперматозоидов становилось больше, мужчинам стоит заниматься спортом, не увлекаться сауной, не носить слишком теплого и тесного белья, не переохлаждаться, избегать половых инфекций, сохранять ритм и регулярность половой жизни. Готовясь к зачатию, нужно обязательно выполнить анализ спермы и показать его андрологу. Если будет обнаружено нарушение, врач выявит его причину и подскажет, что нужно сделать и как восстановить качество спермы.

ТОП-3 мифа о мужской потенции

Миф № 1. Полная потеря потенции – это естественный этап старения организма, и сделать с ним ничего нельзя.

В какой-то степени – это действительно так. Но потенция зависит от многих факторов, и не в последнюю очередь – от психоэмоционального состояния. Если мужчина в преклонном возрасте теряет половое влечение в результате естественного старения организма и не страдает от этого, то это гармоничное развитие событий. Если же либидо мужчины сохранилось, он имеет право на нормальную эрекцию в любом возрасте. Задача врачей – найти причину и избавить мужчину от эректильной дисфункции.

Миф № 2. Эректильная дисфункция – проблема только мужчин в возрасте. У молодых парней она не встречается.

Это не так. Встречается и у молодых людей, и достаточно часто. Этому способствуют хронический стресс, лишний вес, употребление анаболиков при занятиях спортом и некоторые сосудистые нарушения.

Миф № 3. Если кушать много орехов, сметаны и меда, то о проблемах с потенцией можно забыть.

Если кушать много орехов, сметаны и меда, то можно набрать лишний вес и получить нарушение потенции из-за снижения тестостерона или развития сахарного диабета. Существует много животных и растительных препаратов, которым приписывают улучшение потенции, но подобные средства не дают никакой гарантии. Для поддержания нормального уровня тестостерона стоит употреблять витамин Д и препараты, содержащие цинк и магний. К слову, витамин Д снижает риск аденомы и рака простаты, поэтому употреблять его рекомендуется постоянно.

Присоединяйтесь к нам в Viber, Instagram, ВКонтакте или Telegram, чтобы быть в курсе важнейших событий дня или иметь возможность обсудить тему, которая вас взволновала.

Эректильная дисфункция в молодом возрасте

К сожалению, заболевания мочеполовой системы становятся всё более распространённой проблемой среди молодых мужчин. «Особенной» проблемой является нарушение потенции, и если в пожилом и старческом возрасте мужчины уже не так остро воспринимают это состояние, то в молодом возрасте нарушение потенции – это достаточно неприятная, а зачастую и трагичная ситуация, которая негативно сказывается не просто на физическом состоянии, но и на психике мужчины.

Эректильная дисфункция в молодом возрасте

Что такое Эректильная дисфункция?

Эректильная дисфункция (в народе – импотенция) – это нарушение функции полового члена у мужчин, связанное с недостаточным кровенаполнением органа вследствие заболеваний эндокринной, нервной или сердечно-сосудистой систем, которое проявляется неспособностью достижения или поддержания эрекции для совершения полового акта.

Эректильная дисфункция – это не самостоятельное заболевание, а проявление достаточно серьёзных нарушений в организме мужчины!

Причины эректильной дисфункции

Эректильная дисфункция у мужчин молодого и среднего возраста, как правило, связана с психологическими и психическими проблемами или структурными патологиями полового члена (травмы органа, врожденные аномалии, искривление и др.). Однако не исключаются и воспалительные процессы мочеполовой системы, а также нарушения со стороны гормональной и сердечно-сосудистой систем. Поэтому для эффективного лечения этой проблемы необходима детальная диагностика.

Также мужчинам (даже в молодом возрасте) важно помнить и о том, что есть определённые факторы, предрасполагающие к развитию импотенции:

  • вредные привычки (злоупотребление алкоголем, курение, употребление психотропных и наркотических средств);
  • излишний вес;
  • малоподвижный образ жизни;
  • депрессия, хроническая усталость;
  • недостаток витаминов в организме;
  • метаболический синдром (совокупность повышенного давления, ожирения, повышенного уровня сахара в крови, нарушения липидного обмена);
  • приём некоторых лекарственных препаратов;
  • неблагоприятное воздействие окружающей среды (например, излучение, радиация и др.).

Эректильная дисфункция в молодом возрасте

Кроме того, к импотенции могут привести и другие сексуальные расстройства (например, ускоренное или болезненное семяизвержение), так как они снимают качество полового акта и не лучшим образом сказываются на самооценке мужчины, и, соответственно, могут создавать психологические барьеры, которые в итоге приводят к эректильной дисфункции.

Читайте также:  Влияние алкоголя на потенцию после 30-40-50 лет

Проявления эректильной дисфункции у молодых мужчин

Под влиянием различных внешних факторов (стресс, страх, злоупотребление алкоголем и др.) у мужчины могут возникать единичные случаи нарушения потенции. Однако если проблемы с потенцией продолжаются в течение 2-3 месяцев, то нужно незамедлительно обращаться за медицинской помощью, ведь это может свидетельствовать о серьёзных сбоях в организме. Так, о развитии эректильной дисфункции могут свидетельствовать следующие симптомы и жалобы, беспокоящие мужчину на протяжении длительного времени:

  • недостаточная эрекция по утрам или её полное отсутствие;
  • недостаточное для осуществления полового акта напряжение полового члена;
  • исчезновение эрекции в процессе полового акта;
  • плохая реакция (или её отсутствие) на стимуляцию полового члена;
  • ухудшение качества полового акта;
  • значительное замедление процесса восстановления эрекции;
  • нарушения полового влечения.

Важно понимать, что при наличии любых расстройств на протяжении длительного времени категорически не рекомендуется самолечение! Без медицинских обследований выявить истинную причину нарушения эрекции невозможно, а самостоятельный приём лекарственных препаратов (по совету знакомых, продавцов и т.д.) может только усугубить ситуацию и привести к уже необратимым последствиям.

Эректильная дисфункция в молодом возрасте

Диагностика и лечение эректильной дисфункции в Москве

Проблемами с потенцией занимается врач-андролог. На первичном приёме проводится сбор информации о состоянии здоровья пациента, образе жизни, возможных факторах риска, хронических заболеваниях и других важных моментах. Самое главное – выявить точную причину нарушения потенции, а для этого потребуется пройти комплексное обследование.

В отделении платных услуг ГП 62 проводятся:

  • лабораторные исследования (общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимия крови и др.);
  • пальцевое ректальное исследование простаты;
  • допплерография(допплерометрия) – исследование сосудов полового члена, с помощью которого можно определить состояние стенки сосудов, характер и параметры кровотока, а также выявить различные нарушения на ранних стадиях;
  • при необходимости врач может назначить и другие методы исследований.

В зависимости от предполагаемой причины эректильной дисфункции могут потребоваться консультации других узких специалистов – уролога, невролога, психотерапевта и др.

После установления истиной причины врач подбирает эффективную схему лечения эректильной дисфункции с учётом переносимости лекарственных препаратов, наличия сопутствующих заболеваний и индивидуальных особенностей организма пациента.

Перед началом терапии необходимо исключить или свести к минимуму все предрасполагающие факторы – избавиться от вредных привычек, скорректировать образ жизни, нормализовать режим бодрствования и отдыха и т.д.

Консервативное лечение проводится при эректильной дисфункции легкой и стерней степени тяжести. В отделении платных услуг ГП 62 используются наиболее эффективные методы безоперационной терапии нарушений потенции:

  • приём лекарственных препаратов, которые повышают уровень тестостерона, а также препаратов, восстанавливающих эрекцию за счёт обеспечения максимального притока крови к половому члену в момент сексуального возбуждения;
  • внутрикавернозное (в губчатую ткань пениса) или внутриуретральное введение лекарственных вазоактивных средств для восстановления состояния сосудов – наиболее результативный метод лечения эректильной дисфункции. Возможно неприятная «на слух» процедура на деле является простым уколом, который выполняется опытными специалистами, что сводит к минимуму неприятные ощущения во время манипуляции;
  • гормональная заместительная терапия;
  • психотерапия;
  • массаж простаты – медицинская процедура заметно повышает потенцию, ускоряет отток лимфы, выводящей из простаты токсины патогенных микроорганизмов, а также является эффективной профилактикой возникновения онкологии органа;
  • различные физиотерапевтические методы (ударно-волновая терапия,магнито-лазерная терапия,электрофорез и др.), способствующие восстановлению нормального кровообращения в половом члене.

Эректильная дисфункция в молодом возрасте

Выбор способа лечения осуществляется врачом после детальной диагностики не только с целью установления точной причины нарушений, но и для выявления возможных противопоказаний к определённым методам терапии.

Мы понимаем, что молодым мужчинам тяжело обратиться за помощью к врачу с такими проблемами. Однако сделать это нужно, ведь нарушения потенции – это проявление серьёзных заболеваний и состояний. Специалисты нашей клиники имеют большой положительный опыт работы и максимально деликатно относятся к своим пациентам, соблюдая все принципы врачебной этики.

Получить более подробную информацию, а также записаться на прием Вы можете по телефону +7 (499) 195-05-45, а также непосредственно в регистратуре в стоматологии нашей клиники по адресу: г. Москва, ул. Куусинена 6Б. м. Полежаевская, ЦСКА. и 5 филиал — по адресу: г. Москва, ул. Планетная 37, тел. +7 (499) 152-41-40

Психологическая импотенция, лечение психологической импотенции, психогенные причины нарушений эрекции

лечение психологической импотенции

Несмотря на большое количество заболеваний, и состояний, которые могут приводить к нарушениям эрекции, чаще всего эректильная дисфункция бывает обусловлена особенностями психики мужчины. А если еще учесть тот факт, что на любое органическое нарушение эректильной функции обязательно наслаивается психогенный компонент, тогда становится ясно, какое важное место занимают психологические причины нарушений эрекции среди всех остальных причин.

Эрекция у мужчины может не появляться, быстро пропадать или быть слабой, некачественной, если у него депрессия, затянувшийся стресс, усталость, общее плохое самочувствие, недовольство собой, партнершей, ситуацией, при конфликтах с партнершей, при несоответствии сексуальных привычек и требований партнеров, страхе перед возможной беременностью или заражением заболеванием, передающимся половым путем. Эрекция может не возникнуть, если секс происходит в какой-нибудь не обеспечивающей чувства спокойствия и безопасности ситуации.

К психологической форме эректильной дисфункции (психологическая импотенция) относится такая ее разновидность, как невозможность совершения полового акта с одной партнершей при постоянном успехе с другими. Мужчины старшего возраста часто жалуются на отсутствие или плохое качество эрекции при сексе с женой, тогда как с любовницами проблем с эрекцией не возникает. Впрочем, встречаются и обратные случаи, когда мужчину крайне беспокоит то, что эрекция возникает только на супружеском ложе, а с другими партнершами он неизменно терпит фиаско.

Синдром первой встречи

Другой вариант эректильной дисфункции, обусловленной особенностями психики мужчины, это так называемый синдром первой встречи. В этом случае у мужчины появляются проблемы с эрекцией только при первой близости с партнершей, а при всех остальных встречах все бывает прекрасно. Здесь стоит особо выделить первый половой акт мужчины, при котором часто возбуждение бывает настолько велико, что к моменту начала полового акта организм устает от него и эрекция пропадает. Для многих юношей неудача при первом половом акте становится большим психологическим ударом, и может впоследствии вызвать большие проблемы в сексуальной жизни.

Презерватив и падение полового члена при надевании

Остановимся еще на такой форме психологической эректильной дисфункции, как невозможность совершения полового акта с презервативом. Политика некоторых фармацевтических компаний, подкрепленная влиянием средств массовой информации, опасность заражения инфекциями, передаваемыми половым путем, приводит многих молодых людей к твердому убеждению, что секс без презерватива совершенно неприемлем. Между тем, по ряду психологических причин, надевание презерватива на половой член является для мужчины определенным стрессом, который зачастую совершенно не совместим с нормальной эрекцией. Иногда замена презерватива другим методом контрацепции решает эту проблему.

Мужчина — импотент

Наконец, при нестабильной психике мужчины возможна ситуация, в которой одна случайная неудача при совершении полового акта вызывает очень сильное волнение во время следующей близости с партнершей, что приводит к эректильной дисфункции и на этот раз. Накапливаясь от раза к разу, убеждение мужчины в собственной неполноценности могут сделать его абсолютным импотентом даже в молодом возрасте. Похожее состояние может развиваться после перенесенного заболевания, оказавшего влияние на эрекцию, когда органическая причина дисфункции устранена, а проблемы с эрекцией остались прежние.

Недостаток знаний по сексологии

Часто сексуальные расстройства порождаются недостаточным количеством знаний в области анатомии и физиологии. Например, с увеличением возраста сексуальная функция ослабевает, и чтобы добиться удовлетворительной эрекции, мужчине требуются более длительные и интенсивные предварительные ласки, массаж члена. Мужчина, который этого не знает, думает, что он заболел, впадает в панику, и его сексуальная функция действительно ухудшается. Очень часто всему виной недостаточная стимуляция и плохая техника. Некоторые люди не учитывают специфику эротических реакций и предпочтений своих партнеров или элементарно не умеют вести себя в постели, а все последствия этого приписывают болезни.

Неблагоприятные факторы для секса

Нередко в игру вступают неблагоприятные психологические факторы, связанные с прошлым жизненным и сексуальным опытом мужчины.

1. Страх перед сексуальным наслаждением, обусловленный слишком жесткими запретами сексуального экспериментирования в детстве.

2. Боязнь испытать разочарование.

3. Опасение показать себя неумелым, неловким, неопытным.

4. Повышенное чувство стыда, затрудняющее физическое и эмоциональное самораскрытие.

5. Боязнь не удовлетворить, разочаровать партнершу.

К индивидуальным психологическим трудностям добавляются партнерские — разного рода конфликты, например борьба за власть, стремление мужчины утвердить свое господство над женщиной или нежелание жены пойти навстречу стремлениям супруга. Или коммуникативные проблемы: неспособность к самовыражению и сопереживанию, неумение расшифровать мимику, жесты, взгляды партнера, уловить его тайные мечты и сексуальные желания, в которых он не смеет признаться.

Тесостерон — главный мужской гормон

В общественном сознании, а тем более в мужском, сексуальность и мужественность почти синонимы. Если мужчина признается в отсутствии сексуальных интересов, окружающие сразу заподозрят его в импотенции, которую мужчины воспринимают как позор. В последние годы количество спермы у мужчин сократилось в 2 раза. Растет количество заболеваний мужских половых органов. В последние годы концентрация тестостерона, который является главным мужским половом гормоном, усиливающего агрессивность, начинает снижаться. В организме мужчины увеличивается количество женских половых гормонов – эстрогенов.

Читайте также:  Как повысить потенцию у мужчины после 55

Расстройство эрекции

Самая распространенная мужская сексуальная проблема — расстройство эрекции. Причины проблем с эрекцией различные — неврологические, эндокринные, урологические, медикаментозные, психологические. Установить это может только врач. Большая часть нарушений эрекции имеет психологические причины. 95% мужчин к 40 годам хоть раз дали осечку по какой-либо из этих причин.

Страх и тревога тормозят эрекцию

Сексуальная притягательность женщины, расположение к мужчине, ласки, комплименты ему служат мощным стимулом к возникновению влечения и эрекции. Отрицательные впечатления тормозят возбуждение и эрекцию. К таким отрицательным факторам относятся: страх или тревога, неправильное поведение женщины, переутомление, нервное напряжение, стрессы, конфликты. Нарушение эрекции может наблюдаться при высоком нервном напряжении, всевозможных конфликтах, болезненном самочувствии. В тех же случаях, когда случайная неудача вызывает бурную эмоциональную реакцию, перед следующей попыткой близости появляется неуверенность в своих силах, боязнь потерпеть фиаско. Этот невроз с нарушением эрекции может развиваться не только при случайных неудачах в интимной близости, но и в тех случаях, когда, скажем, мужчина здоров, но женщина по каким-либо причинам не получает удовлетворения от интимной близости. Мужчина, страдающий неврозом ожидания неудачи, находится в напряжении, как бы не опозориться перед женщиной. Но как раз это напряжение и сильно тормозит эрекцию.

Сексуальные ошибки женщин

12,7% психогенных сексуальных расстройств у мужчин вызваны неверным поведением женщин. Ничто так не убивает мужскую потенцию, как различные упреки женщины за «осечки» или за то, что мужчина не довел ее до оргазма. После этого половые акты становятся для мужчины или парня экзаменом на его мужскую состоятельность, что убивает все желание. Причинами ослабления сексуальности мужчин могут быть: однообразие интимных отношений, переутомление, переедание, алкоголизм, различные заболевания, страх ожидания неудачи (СТОСН), курение. При случайной связи может возникать страх заболеть заболеванием, передаваемым половым путем, неожиданная развязанность женщины, ее повышенная требовательность.

Секс в браке

Немаловажна и сама обстановка проведения интимной близости, так как недостаточная уединенность и дефицит времени оказывают выраженное отрицательное влияние на половую возбудимость мужчины. Вот почему секс в браке обычно оказывается стабильнее, безотказней, чем при случайных встречах. Попытки проверить себя на стороне при сомнениях в своей половой способности могут закончиться двумя вариантами развития событий. Если мужчина встречается с молодой, очень красивой женщиной, его угнетает чувство ответственности, а если встречается с доступной, но малопривлекательной партнершей — тормозится половое влечение, и возбуждение оказывается недостаточным. В зрелом возрасте, при выходе из периода юношеской сверхвозбудимости, эрекция возникает реже, для ее появления требуется больше времени. Регулярная половая жизнь является лучшим способом профилактики любых нарушений эрекции. Недостаточно сильный мужчина в интимной обстановке чувствует себя скованно и напряженно, что вызывает встречное охлаждение женщины. Некоторые женщины расценивают недостаточную возбудимость мужчины как ослабление любви с его стороны, утрату собственной привлекательности и дают отрицательную эмоциональную реакцию больше на это, чем на изменение качества эрекции. В основе одинаковых по форме нарушений эрекции могут лежать самые различные механизмы, и разобраться в них под силу только квалифицированному специалисту.

Мужские проблемы

Нежелание мужчин обращаться к врачам по поводу эректильной дисфункции представляет собой большую проблему для докторов всего мира, но особенно актуальна она в нашей стране, где в широких массах не принято с проблемами личного характера обращаться к докторам. К тому же психика мужчины в плане его сексуальных особенностей крайне ранима, и выражение «проблемы в личной жизни» часто переходит в «личные проблемы», то есть в проблемы, которыми ни с кем нельзя делиться.

Восстановление эрекции в России, в Саратове

Между тем, в настоящее время в Сарклиник существует целый арсенал средств и рефлексотерапевтических методов, которые обеспечивают качественную эрекцию с высокой ригидностью полового члена (член стоит, как кол).

Эффективность комплексного лечения нарушений эрекции у мужчин и парней достигает 95% вне зависимости от возраста пациентов. Лечение проводится амбулаторно и индивидуально. Все методики безопасны. Сарклиник проводит лечение психологической импотенции у мужчин различного возраста в Саратове. Врач знает, как лечить и как вылечить психологическую импотенцию в Саратове.

Фото: Konradbak| Dreamstime.com \ Dreamstock.ru. Люди, изображенные на фото, — модели, не страдают от описанных заболеваний и/или все совпадения исключены.

Психогенная эректильная дисфункция, лечение эректильной дисфункции

Как правило, в эректильной дисфункции, или нарушении эрекции, принимают участие как соматические, так и психогенные причины. Можно ли попробовать проверить самостоятельно, какая форма эректильной дисфункции преобладает: психогенная или соматическая? Определиться в этом весьма просто . В тех случаях, если при мастурбации (самостимуляции) у мужчины возникает эрекция, достаточная для ввода во влагалище, то очевидно, что проблема больше психогенная. Конечно, при условии, если пациент при этом не делает из этого ответственную процедуру, а делает это с удовольствием. При преобладающей психогенной эректильной дисфункции сдавать анализы, гормоны, измерять кровоток в половом члене, массажировать простату у андрологов, урологов бессмысленно. Это часто становится пустой тратой времени и средств, затягивает процесс, возвращает пациента к рецидивам, приводит к разочарованиям. Часто при неэффективном лечении со временем добавляется и депрессивный компонент. Пациент уверен, что ему ничего не помогает, значит, случай у него очень серьезный. Но лечится ведь совсем не то, что нужно! Как, например, можно долго и безуспешно пытаться лечить ухо, если у Вас болят зубы. Терапия должна быть этапной и патогенетической, то есть направленным на причину.

Эректильная дисфункция (импотенция). Нарушение эрекции.

Эректильная дисфункция

, (импотенция, устар.) — нарушение эрекции, неспособность иметь или сохранить эрекцию, достаточную для совершения полового акта. При первичной половой слабости мужчина никогда не был способен на половое сношение, при вторичной — ему все же удавалось совершить половой акт один или несколько раз. Это нарушение может появиться в любом возрасте. Чаще встречается неполная, частичная эрекция, которая недостаточна для проникновения полового члена во влагалище.

edisf000002

Эректильная дисфункция (импотенция) и возраст мужчины

Как показывает практика, эректильная дисфункция до 50 лет связана, как правило, в большей степени с психогенными факторами, а после 50 лет к ним добавляются соматические причины — страдает, например, сосудистый компонент эрекции. Психогенный компонент в той или иной пропорции присутствует всегда, поскольку к эректильной дисфункции мужчины как в молодом возрасте, так и пожилом относятся болезненно, что естественно, поскольку способность совершить половой акт с женщиной сильно влияет на мужскую самооценку. Диагноз эректильная дисфункция мужчины часто пытаются ставить себе сами. Но на самом деле, часто у них имеется синдром тревожного ожидания сексуальной неудачи. Но они об этом часто не подозревают.

Соматическая эректильная дисфункция (импотенция). Сахарный диабет.

В молодом возрасте у мужчин, как правило, меньше соматических проблем. Большая половина эректильных расстройств, как отмечено выше, носят чисто функциональный характер и связаны с особенностями личности (тревожность, мнительность, впечатлительность), реакцией на окружающее (страх перед половым актом) и психическими расстройствами (невроз, тревога, депрессия). Импотентом некоторые специалисты считают мужчину, у которого затруднения с эрекцией возникают не менее чем в 25 % случаев его половых контактов. Согласен с тем, что никакой мужчина не должен обеспечивать 100 процентов «боеспособности» в любых условиях.

Эректильная дисфункция (импотенция) средней и тяжёлой степени выраженности встречается у 10-20% мужчин, и частота её увеличивается с возрастом. Развитие эрекции обеспечивается нейрососудистьми механизмами под контролем психических и гормональных влияний. При этом возникает дилатация артерий полового члена, релаксация трабекулярных гладких мышц и расширение ячеек кавернозных тел в сочетании с органной венозной окклюзией. Любые факторы, приводящие к уменьшению артериального притока к кавернозным телам или к увеличению венозного оттока, могут стать причиной эректильной дисфункции (импотенции). Эректильная дисфункция (импотенция) развивается вследствие тех же факторов, что и заболевания сердечно-сосудистой системы: возраст, депрессия, гиподинамия, ожирение, табакокурение, употребление наркотических средств, гиперлипидемия и метаболический синдром.

Хотел бы отметить, что одной из причин эректильной дисфункции является алкоголизм. Поэтому часто на приеме большое внимание я уделяю здоровому образу жизни. К другим причинам нарушения эрекции относятся травмы позвоночника и половых органов, прием больших доз различных препаратов в течение длительного времени (нейролептики, барбитураты, наркотические средства и др.). На приеме я часто спрашиваю и о препаратах, которые принимает пациент. Немногие знают, что многие известные препараты могут способствовать нарушению эрекции. В этих случаях нередко решается вопрос о подборе других препаратов, коллегиально с лечащим врачом.

Одной из не редких причин эректильной дисфункции считаются гормональные нарушения. При этих словах мужчины сразу думают о тестостероне, но примерно 90% случаев гормональной импотенции вызваны сахарным диабетом. Поддержание нормального уровня сахара крови предотвращает и импотенцию, и другие осложнения диабета (повреждения глаз и почек). Эректильная дисфункция является маркером соматического здоровья, и часто первым предвестником сахарного диабета. Строгий контроль сахара требует жесткого соблюдения диеты, поддержания нормального веса и, при необходимости, нескольких инъекций инсулина в день. Осложнения диабета необратимы, поэтому каждый, узнав свой диагноз, должен сразу же принять меры по коррекции своего состояния на основе рекомендаций врача.

Читайте также:  Орехи для потенции у мужчин лучшие

Иные гормональные нарушения (недостаточность тестостерона и других гормонов в результате заболеваний щитовидной железы и гипофиза) не только воздействуют на эрекцию, но и снижают половое влечение. Эректильная дисфункция в этом случае вторична, поскольку является наглядым показателем именно влечения. Полноценная эрекция требует относительно нормального функционирования определенных органов, поэтому жертвы серьезных хронических заболеваний вроде цирроза печени или рака испытывают заметные трудности. Нарушения бывают и после инфарктов, но это происходит скорее в результате действия лекарств и стресса. Мужчины с повышенным кровяным давлением часто тревожатся по этому поводу, но гипертензия сама по себе к импотенции не приводит.

Таким образом, на эрекцию влияет множество факторов, как психогенных, так и соматических. Полную диагностику может провести врач, имеющий познания в эндокринологии, урологии, неврологии, психиатрии. Для этого была и создана междисциплинарная специальность, максимально эффективная при лечении эректильной дисфункции, врач сексолог . В случае выявления патологии в той или иной области врач сексолог направляет пациента для совместного эффективного лечения и к узкопрофильным специалистам: урологу, эндокринологу, неврологу. В результате пациент получает более качественную диагностику, и, соответственно, более качественное и эффективное лечение.

Виагра, сиалис, левитра и волшебные пилюли в самолечении эректильной дисфункции (импотенции)

В последнее время мужчины стали самостоятельно пытаться лечиться волшебными пилюлями и пробуют принимать сомнительные таблетки из интернет- магазинов, которые широко рекламируются как чудодейственные универсальные средства. В лучшем случае эффект плацебо (пустышки) может давать временный эффект. Но чаще возникает эффект психологической зависимости. И при этом не устраняется причина эректильной дисфункции. Еще хуже бывает, когда пациент самостоятельно начинает принимать без назначения врача таблетки- препараты ФДЭ-5 — это виагра, сиалис, левитра, зидена и другие. Немногие знают, что эти препараты могут быть далеко не безобидны и даже опасны. Например, виагра приводить к смертельным случаям при приеме с другими препаратами. Или вызывать нарушения зрения. При приеме сиалиса может возникать ишемическая нейропатия зрительного нерва; окклюзия вен сетчатки; нарушение полей зрения. Возможен инфаркт миокарда, внезапная кардиогенная смерть, инсульт. При употребении левитры встречаются анафилактические реакции (включая отек гортани), синкопальные состояния, артериальная гипотония, носовое кровотечение, постуральная гипотензия, повышение мышечного тонуса, глаукома. Самолечение препаратами ФДЭ-5 можно считать весьма опасными опытами на себе. Такие препараты может назначать только врач, поскольку при полноценной диагностике учитывается множество факторов, включая возможные сопутствующие заболевания. Таблетки для секса в формате самостоятельного подбора- путь опасный.

Эректильная дисфункция (импотенция) и психологи

Весьма странно выглядят попытки психологов ЛЕЧИТЬ сексуальные расстройства: «За последнее время чаще приходится сталкиваться в интернете с рекламой помощи при сексуальных расстройствах, которую дают психологи, не имеющие медицинского образования. При этом в качестве мишеней своей помощи они приводят рубрики из медицинской классификации МКБ-10, например, преждевременная эякуляция ,расстройство эрекции у мужчин , и т.д. Однако эти расстройства имеют сложную структуру, что означает участие в механизмах расстройства нейрогуморальной, психической составляющих, а также спинальных нервных центров и нервных проводников, сосудов и т.д. Кроме того, при диагностике необходима оценка общего здоровья пациентов, учет и оценка получаемой ими терапии в связи с другими заболеваниями. Возникает вопрос. Как может психолог, не обладающий познаниями в медицинских вопросах, правильно диагностировать сексологического пациента?». Напомню, психологи не имеют права не только лечить, но и выписывать препараты, а также проводить любые медицинские процедуры. Для этого необходимо медицинское образование.

Эректильная диисфункция и урологи. Простатит и эректильная дисфункция (импотенция). Современный миф.

Урология (от греч. — моча и —учение, наука) — дословно- наука о моче. Это область клинической медицины, изучающая патогенез, диагностику заболеваний органов мочевой системы, мужской половой системы , заболеваний надпочечников и других патологических процессов в забрюшинном пространстве и разрабатывающая методы их лечения профилактики.
Половой член мужчины выполняет две функции: мочевыделительную и сексуальную. Поэтому пациенты, имеющие проблемы с мочевыделительной функцией полового члена, проблемы с почками должны обращаться к врачу урологу, а если это проблемы с сексуальной функцией полового члена- к врачу сексологу . Да и в механизме эрекции участвует не только половой член, но и гормоны, психика человека. Поэтому изолированно лечить только орган-исполнитель весьма недальновидно и неэффективно.

Перечень заболеваний, входящих в сферу деятельности врача-уролога, согласно 10-ой Международной Классификации Болезней (МКБ-10): воспалительные заболевания половых органов, перекрут яичка, бесплодие, мочекаменная болезнь, камни мочевого пузыря, хронический пиелонефрит, варикоцеле, гидроцеле, гидронефротическая трансформация, гнойные поражения почки, аномалии развития почек, неопущение яичка, гипоспадия, инородное тело мочевого тракта, аденома простаты, простатит, пиелонефрит беременных, недержание мочи, кисты почек, приапизм, мочеполовые свищи, стриктура уретры, травмы наружных половых органов, мочевого пузыря и уретры, травма почки, цистит, нейрогенный мочевой пузырь, новообразования половых оранов, новообразования мочевых путей.

Как мы видим, здесь нет ни одного слова об эректильной дисфункции и сексологических расстройствах. И в соответствии с Приказом Минздрава РФ от 16 июля 2001 года № 269 « О введении в действие Отраслевого стандарта «Сложные и комплексные медицинские услуги. Состав.» компетенцию врачей-урологов также не входит оказание медицинской помощи при сексологических расстройствах.

Стоит упомянуть и широко разрекламированный простатит. Сам простатит, и этот факт принят во всем мире, не имеет никакого отношения к эректильной дисфункции. А гипердиагностика (диагноз порой несуществующих заболеваний) простатитов встречается весьма часто. Достаточно привести мнение авторитетного врача уролога, заслуженного врача РФ, доктора медицинских наук, профессора, заведующего кафедрой урологии МГМСУ, главного учёного секретаря Российского Общества Урологов, главного уролога Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Д.Ю. Пушкаря (2005): « У девяноста (!) процентов людей с таким диагнозом на самом деле никакого хронического простатита НЕ СУЩЕСТВУЕТ. Этот диагноз обожают амбулаторно-поликлинические урологи, для многих из них это постоянный кусок хлеба.»

Некоторые врачи урологи, рекламируя оказание медицинской помощи больным с сексологическими расстройствами, незаконно занимаются этой медицинской деятельностью, поскольку оказание медицинской помощи больным с сексологическими расстройствами требует отдельную лицензию по сексологии (Постановление правительства РФ от 22 января 2007 года № 30 « Об утверждении положения о лицензировании медицинской деятельности»). А это является административным правонарушением (ст. 235 УК).

Обращаясь за помощью с сексологическими расстройствами, пациентам стоит поинтересоваться наличием медицинской лицензии на вид деятельности в сфере сексологии.

Полноценная диагностика эректильной дисфункции (импотенции)

Точный и полноценный, структурный диагноз при нарушении эрекции, с учетом всех факторов, может поставить врач сексолог , поскольку он владеет знаниями в урологии, эндокринологии, неврологии, а также психиатрии. Именно врач сексолог учитывает принцип парности, принятый в сексологии. И врач сексолог оценивает взаимоотношения в паре, поскольку весьма странно рассматривать механизм эрекции без анализа объекта, на который направлена эта эрекция. Например, встречаются случаи, когда мужчина при одних обстоятельствах способен к эрекции (с женой), а при других (случайная, необязывающая связь с другой партнершей) — нет. Пациенты, пришедшие ко мне на прием, понимают, что подобные пробы — тупик, ведь жить половой жизнью они желают, как правило, с постоянной партнершей.

Обобщая тему диагностики и лечения эректильной дисфункции, можно отметить, что специалисты узкого профиля, будь то андрологи, урологи или психологи, не в состоянии эффективно помогать пациентам с эректильной дисфункцией, поскольку компетенция не позволяет им видеть проблему со всех ракурсов. Об этом достаточно подробно пишет мой коллега, заведующий кафедрой сексологии СЗГМУ им.И.И. Мечникова, профессор Алексеев Б.Е. в научной работе «Проблема дефицита сексологических знаний в практическом преломлении»,

Лечение эректильной дисфункции.

Лечение психогенной эректильной дисфункции заключается в первую очередь в исправлении установок пациента, настройки оптимального сексуального сценария в паре, а также выявления и коррекции сексуальных запусков, стереотипов полового поведения, анализ взаимоотношений, выявление сексуальных дисгармоний . Нередко требуется и назначение препаратов, как корректирующих эмоциональный фон, так и повышающий сексуальный потенциал. В терапии используются физиотерапевтические методы, направленные на восстановление правильных рефлексов. Иногда при психогенной эректильной дисфункции выявляется склонность к просмотру порнографии. А ведь это часто способствует выработки неправильных, искаженных сексуальных запусков . Учитываение соматических факторов способствует подбору более эффективной схеме лечения. Только комплексный подход ведет к успеху.

Данная статья не претендует на всеобъемлющее исследование причин и лечения эректильной дисфункции, а является своеобразным современным обзором данной проблемы. Возможно, это поможет задуматься о мужском здоровье и сделать правильные выводы. Если Вы столкнулись с эректильной дисфункцей, рекомендую не тянуть с обращением , поскольку промедление в этих вопросах может способствовать детреннированности и дезактуализации половой жизни, ведь как известно, неработающий орган атрофируется. Длительное воздержание опасно для мужского здоровья. Все эти проблемы можно решить, если вовремя обратиться за помощью к профильному специалисту, врачу сексологу.

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.