Содержит в составе действующее вещество силденафила цитрат.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, повидон, магния стеарат, титана диоксид, макрогол, индигокармин.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой в блистере по 1 или 4 таблетки.

Фармакологическое действие

Средство, повышающее эрекцию.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Препарат восстанавливает утраченную реакцию на сексуальное возбуждение. Нормальная эрекция невозможна без выделения окиси азота в пещеристом теле полового члена, которая активизирует фермент гуанилатциклазу. Активизация этого фермента влечет увеличение уровня специфического нуклеотида — циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ). Этот нуклеотид необходим для расслабления мышц кавернозного тела, в результате чего повышается кровоток в половом члене.

Силденафил — селективный ингибитор фосфодиэстеразы 5, под действием которой происходит распад цГМФ. Таким образом, Силденафила цитрат влияет на увеличение кровенаполнения в половом органе. При исследованиях у 72% пациентов половой акт был полноценным. Действие этого лекарственного средства начинается через 1 час и длится 3-4 часа.

Фармакокинетика

Всасывание: быстро всасывается, биодоступность составляет 41 %. Максимальные концентрации в плазме наблюдаются в среднем через 1 час после приема натощак. Прием алкоголя и жирной пищи замедляет всасывание.

Распределение: связывается с белками плазмы, равномерно проникает в ткани.

Метаболизм: метаболизируется ферментами печени. Основные метаболиты метаболизируются дальше, и период полувыведения их составляет 4 часа.

Выведение: метаболиты в основном выводятся с калом (80%) и мочой (13%).

Показания к применению

Нарушения эрекции различного генеза (психогенного, органического или смешанного).

Противопоказания

• гиперчувствительность к препарату;
• деформации полового члена;
• одновременное лечение нитратами;
• склонность к кровотечениям; и цирроз;
• тяжелая форма гипо- и гипертензии;
• нестабильная стенокардия; или инфаркт миокарда (первые 6 мес.); .

Побочные действия

Возможные побочные реакции указаны по частоте встречаемости.

• нарушение зрения;
• заложенность носа;
• кожная сыпь; ;
• инфекции мочевыводящих путей; ; .

Среди других побочных явлений можно отметить:обморок, нарушение сна, звон в ушах, светобоязнь, гипотензия, тахикардия, приступы стенокардии, усиление кашля, увеличение количества мокроты, сухость во рту, жажда, ректальное кровотечение, частое мочеиспускание, отек половых органов, миалгия, артрит.

Инструкция по применению Силденафила (Способ и дозировка)

Таблетки принимают внутрь за один час до половой близости. Для взрослых разовая доза — 50 мг в сутки. С учетом переносимости и эффективности препарата, можно уменьшить дозу до 25 мг либо увеличить до 100 мг, что является максимальной разовой дозой. Для лиц пожилого возраста не нужно изменять стандартную дозировку.

Инструкция по применению Силденафила для разных категорий пациентов

При нарушении функции почек: при наличии почечной недостаточности легкой и средней степени тяжести доза не изменяется. Тяжелая почечная недостаточность нуждается в уменьшении дозы до 25 мг.

При нарушении функции печени: при циррозе применение препарата начинают с дозы 25 мг.

При применении других лекарственных средств: при применении ингибиторов CYP3A4 доза составляет 25 мг. Исключение составляет ритонавир, совместный прием с которым не рекомендован.

При применении пациентами блокаторов альфа-адренорецепторов доза — 25 мг, поскольку имеется опасность развития ортостатической гипотензии.

Препарат не предусматривает показаний пациентам до 18 лет. Пожилым пациентам доза не изменяется.

Передозировка

При передозировке побочные эффекты проявляются более явно. Доза 200 мг не является более эффективной, однако частота возникновения реакций выше. Прием препарата добровольцами в дозе 800 мг приводил к тому, что частота возникновения побочных реакций и степень их тяжести увеличивались. При лечении применяют симптоматическую терапию.

Взаимодействие

Эритромицин, Кетоконазол и Циметидин снижают выведение силденафила с повышением его содержания в крови. Совместно с нитропруссидом натрия усиливается антиагрегантный эффект последнего.

При сочетании с органическими нитратами усиливается их гипотензивный эффект, что может привести к летальному исходу.

Противопоказан одновременный прием с гипогликемическими лекарственными средствами и бета-адреноблокаторами, что также может представлять опасность для жизни.

Условия продажи

Отпускается по рецепту.

Условия хранения

Хранить в сухом месте. Температура хранения не выше 25 °C.

Срок годности

Срок годности — 2 года.

Силденафил для женщин

Для женщин препарат производится под марками: Ladygra, Womenra, Femalegra. Активным компонентом таблеток также является силденафила цитрат, эквивалентный 50 мг или 100 мг силденафила.

Применяется для повышения сексуальной активности и чувствительности во время половой близости. Таблетки по 50 мг принимают за один час до планируемого полового акта. С учетом эффективности доза увеличивается (100 мг на прием) или снижается (25 мг). При этом максимальная доза — 100 мг.

Возможны побочные реакции при приеме препарата: головная боль, головокружение, тошнота, заложенность носа, светобоязнь, нарушение четкости зрения.

Необходимо учитывать, что препарат оказывает негативное воздействие на миому матки. В связи с чем, вопрос о его применении решает гинеколог.

Силденафил Реневал №10 100 мг

Силденафил Реневал 100 мг №10 – это эффективное средство для лечения эректильной дисфункции у мужчин. Имеет удобный способ применения – 1 таблетка за 1 час до сексуальной активности. Качество производства и контроля эффективности соответствует международному стандарту GMP.

Инструкция по применению Силденафил Реневал №10 100 мг

Показания к применению

Лечение нарушений эрекции, характеризующихся неспособностью к достижению или сохранению эрекции полового члена, достаточной для удовлетворительного полового акта. Силденафил эффективен только при сексуальной стимуляции.

Фармакологические свойства

Силденафил – мощный селективный ингибитор циклогуанозинмонофосфат
(цГМФ)-специфической фосфодиэстеразы 5-го типа (ФДЭ5).

Реализация физиологического механизма эрекции связана с высвобождением оксида азота (NО) в кавернозном теле во время сексуальной стимуляции. Это, в свою очередь, приводит к увеличению уровня цГМФ, последующему расслаблению гладкомышечной ткани кавернозного тела и увеличению притока крови.

Силденафил не оказывает прямого расслабляющего действия на изолированное кавернозное тело человека, но усиливает эффект оксида азота (NО) посредством ингибирования ФДЭ5, которая ответственна за распад цГМФ.

Силденафил селективен в отношении ФДЭ5 in vitro, его активность в отношении ФДЭ5 превосходит активность в отношении других известных изоферментов фосфодиэстеразы: ФДЭ6 – в 10 раз; ФДЭ1 – более чем в 80 раз; ФДЭ2, ФДЭ4, ФДЭ7-ФДЭ11 – более чем в 700 раз. Силденафил в 4000 раз более селективен в отношении ФДЭ5 по сравнению с ФДЭ3, что имеет важнейшее значение, поскольку ФДЭ3 является одним из ключевых ферментов регуляции сократимости миокарда.

Обязательным условием эффективности силденафила является сексуальная стимуляция. Силденафил восстанавливает нарушенную эректильную функцию в условиях сексуальной стимуляции за счет увеличения притока крови к кавернозным телам полового члена.

Способ применения и дозы

Рекомендуемая доза для большинства взрослых пациентов составляет 50 мг примерно
за 1 час до сексуальной активности. С учетом эффективности и переносимости доза может быть увеличена до 100 мг или снижена до 25 мг. Максимальная рекомендуемая доза составляет 100 мг. Максимальная рекомендуемая кратность применения – 1 раз в сутки.

* смотрите подробнее в инструкции по медицинскому применению лекарственного препарата Силденафил Реневал РУ ЛП-006576

Противопоказания

• Гиперчувствительность к силденафилу и/или к любому из вспомогательных веществ в составе препарата;
• применение у пациентов, получающих постоянно или с перерывами донаторы оксида азота, органические нитраты или нитриты в любых формах, поскольку силденафил усиливает гипотензивное действие нитратов (смотри раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»);
• совместное применение ингибиторов ФДЭ5, включая силденафил, со стимуляторами гуанилатциклазы, такими как риоцигуат, так как это может приводить к симптоматической гипотензии;
• безопасность и эффективность препарата Силденафил Реневал при совместном применении с другими средствами лечения нарушений эрекции не изучались, поэтому одновременное применение подобных комбинаций не рекомендуется (смотри раздел «Особые указания»);
• непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
• печеночная недостаточность тяжелой степени (класс С по классификации Чайлд-Пью);
• одновременный прием ритонавира;
• препарат не следует применять у мужчин, которым не рекомендуется сексуальная активность (например, у пациентов с тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями, такими как нестабильная стенокардия или хроническая сердечная недостаточность тяжелой степени);
• перенесенные в течение последних 6 месяцев инфаркт миокарда или инсульт, жизнеугрожающие аритмии, артериальная гипотензия (АД менее 90/50 мм рт. ст.) или артериальная гипертензия (АД более 170/100 мм рт. ст.) (смотри раздел «Особые указания»);
• у пациентов с эпизодами развития передней неартериитной ишемической нейропатии зрительного нерва с потерей зрения на один глаз, независимо от того были ли эти эпизоды связаны с предыдущим применением ингибитора ФДЭ-5;
• диагностированные наследственные заболевания сетчатки, в том числе пигментный ретинит (смотри раздел «Особые указания»);
• по зарегистрированному показанию препарат Силденафил Реневал не предназначен для применения у детей и подростков до 18 лет;
• по зарегистрированному показанию препарат Силденафил Реневал не предназначен для применения у женщин.

Наиболее частыми нежелательными реакциями при применении силденафила были головная боль и «приливы».

Как правило, нежелательные реакции бывают легкой или средней степени тяжести и носят преходящий характер. Частота некоторых нежелательных реакций является дозозависимой.

Возможные нежелательные реакции на фоне применения силденафила распределены по системно-органным классам с указанием частоты их возникновения согласно рекомендациям ВОЗ: «очень часто» (> 1/10); «часто» (≥ 1/100, Читайте также: Хирургическое лечение эректильной дисфункции

Таблетки, покрытые оболочкой (пленочной) голубого или светло-голубого цвета, овальные, двояковыпуклые, с риской с обеих сторон.

1 таб.
силденафил (в форме силденафила цитрата)	100 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (авицел PH101), кроскармеллоза натрия, гидроксипропилцеллюлоза, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.

Состав оболочки: опадрай II (31F8914) белый, индигокармин (Е132).

1 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
4 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.

Описание лекарственного препарата СИЛДЕНАФИЛ-РАТИОФАРМ основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и сделано в 2013 году. Дата обновления: 26.02.2013 г.

Фармакологическое действие

Силденфил-ратиофарм предназначен для пероральной терапии эректильной дисфункции. В естественных условиях, т.е. при наличии сексуальной стимуляции, он восстанавливает нарушенную эректильную функцию за счет усиления притока крови к половому члену.

Физиологический процесс, лежащий в основе эрекции полового члена, включает в себя высвобождение оксида азота в кавернозном теле под действием сексуальных стимулов. Оксид азота активирует фермент гуанилатциклазу и повышает содержание цГМФ, которые расслабляет гладкомышечные клетки кавернозного тела и способствует его наполнению кровью.

Силденфил-ратиофарм – мощный и селективный ингибитор цГМФ — специфической фосфодиэстеразы 5-го типа (ФДЭ5) в кавернозном теле, где ФДЭ5 отвечает за распад цГМФ. Силденфил-ратиофарм оказывает периферическое воздействие на эрекцию.

Силденфил-ратиофарм не обладает прямым расслабляющим действием на изолированное кавернозное тело человека, но усиливает релаксирующее действие NO в этой ткани. При активации связи NO/цГМФ, которое происходит под действием сексуальных стимулов, подавление ФДЭ5 силденафилом приводит к повышению цГМФ в кавернозном теле. Таким образом, для развития желаемого фармакологического действия силденафила необходима сексуальная стимуляция.

Исследования in vitro показали, что силденафил селективен в отношении ФДЭ5, участвующей в процессе развития эрекции. Его активность в отношении ФДЭ5 превосходит активность в отношении других известных фосфодиэстераз. Он в 10 раз менее эффективен в отношении ФДЭ6, которая принимает участие в фотопередаче в сетчатке. В максимальных рекомендуемых дозах он в 80 раз менее селективен в отношении ФДЭ1, в 700 раз – в отношении ФДЭ 2, 3, 4, 7, 8, 9, 10 и 11. Активность силденафила в отношении ФДЭ5 примерно в 4 000 раз превосходит его активность в отношении ФДЭ3, цАМФ — специфической фосфодиэстеразы, участвующей в сокращении сердца.

Фармакокинетика

Силденафил быстро всасывается. Максимальные плазменные концентрации при приёме внутрь натощак достигаются в течение 30-120 минут (медиана 60 минут). Абсолютная биодоступность в среднем составляет около 40% (25-63%). После приёма внутрь площадь под кривой «концентрация — время» (AUC) и максимальная концентрация (C max ) силденафила увеличиваются пропорционально дозе в диапазоне рекомендованных доз (25-100 мг).

При приёме силденафила с пищей скорость всасывания его снижается, время достижения максимальной концентрации (T max ) увеличивается, в среднем на 60 минут, а C max снижается в среднем на 29%.

Объем распределения (V d ) силденафила в равновесном состоянии составляет в среднем 105 л, что означает его проникновение в ткани. После однократного приёма внутрь 100 мг, средняя максимальная общая концентрация силденафила составляет примерно 440 нг/мл (CV 40%). Поскольку силденафил (и его основной циркулирующий Nдесметиловый метаболит) на 96% связаны с белками плазмы, средние плазменные концентрации свободной фракции силденафила составляют 18 нг/мл (38 нM). Связывание с белками не зависит от общей концентрации препарата.

• CYP3A4 (основной путь) и CYP2C9 (дополнительный путь). Основной циркулирующий активный метаболит образуется в результате N-деметилирования силденафила. Этот метаболит обладает профилем селективности к фосфодиэстеразам, аналогичным профилю силденафила, а его активность в отношении ФДЭ5 составляет примерно 50% от активности основного вещества. Концентрация метаболита в плазме крови составляет около 40% концентрации силденафила. N-деметилированный метаболит подвергается дальнейшему метаболизму;
• конечный период его полувыведения составляет около 4 часов.

Общий клиренс силденафила из организма составляет 41 л/час, а терминальный период полувыведения – 3-5 часов. После приема внутрь или внутривенного введения силденафил выводится в виде метаболитов, в основном, с калом (примерно 80% дозы) и в меньшей степени с мочой (примерно 13% дозы).

Фармакокинетика у особых групп пациентов

У пожилых пациентов (65 лет и старше) клиренс силденафила снижен, а концентрация силденафила и его активного N-десметил-метаболита в плазме примерно на 90% выше. Из-за различий в связывании с белками плазмы крови, обусловленных возрастом, соответствующее повышение плазменных концентраций силденафила составляет 40%.

Показания к применению

• лечение эректильной дисфункции у мужчин, которая проявляется неспособностью достичь и поддерживать эрекцию полового члена, достаточную для совершения удовлетворительного полового акта.

Для развития эффекта Силденфил-ратиофарм необходима сексуальная стимуляция.

Режим дозирования

Препарат принимают внутрь.

Рекомендуемая доза составляет 50 мг, которая принимается при необходимости, примерно за 1 ч до предполагаемой сексуальной активности.

В зависимости от эффективности и переносимости дозу можно увеличить до 100 мг или снизить до 25 мг. Максимальная рекомендуемая доза составляет 100 мг. Максимальная рекомендуемая частота приема препарата составляет 1 раз/сут. При приеме препарата Силденфил-ратиофарм с пищей, действие препарат может развиться позже, чем при приеме натощак.

Пожилым пациентам не требуется изменение доз.

Пациентам с легкими или умеренными нарушениями функции почек (КК 30-80 мл/мин) коррекции режима дозирования не требуется. Поскольку у пациентов с выраженными нарушениями функции почек (КК

Поскольку у пациентов с нарушениями функции печени (например, с циррозом) клиренс силденафила снижен, рекомендуемая доза составляет 25 мг.

Применение совместно с другими лекарственными препаратами

За исключением ритонавира, для которого не рекомендуется одновременное применение с силденафилом, лицам, одновременно принимающим ингибиторы CYP3A4, Силденфил-ратиофарм рекомендуется в начальной дозе 25 мг.

Чтобы уменьшить вероятность развития постуральной гипотензии, необходимо добиться стабильного состояния при терапии альфа-адреноблокаторами перед началом приема Силденфил-ратиофарм и начальная доза должна составлять 25 мг.

Побочные действия

• головная боль.

• головокружение, нарушения зрения, нарушения цветового восприятия, (затуманенное зрение, изменение чувствительности к свету);
• приливы;
• заложенность носа;
• диспепсия.

• сонливость, гипостезия;
• расстройства со стороны конъюнктивы, глаза, слезообразования, другие расстройства глаз;
• головокружение, шум в ушах;
• сердцебиение, тахикардия;
• рвота, тошнота, сухость во рту;
• кожная сыпь;
• миалгия;
• боль в груди, общая слабость;
• повышение ЧСС.

Редко (≥1/10000 до ≤ 1/1000): реакции повышенной чувствительности; цереброваскулярные события, обморок; глухота*; инфаркт миокарда, фибрилляция предсердий; гипертензия, гипотензия; носовое кровотечение

*Расстройства со стороны органа слуха: внезапная глухота. Внезапное снижение или потеря слуха отмечались в небольшом количестве случаев в ходе постмаркетингового применения или в ходе клинических исследований всех ингибиторов ФДЭ5, включая силденафил.

Следующие побочные эффекты были выявлены в процессе постмаркетингового наблюденияи неизвестно, связано ли это с приемом препарата:

• транзиторные ишемические атаки, судороги, повторяющиеся судороги;
• передняя ишемическая оптическая невропатия неартериального генеза (NAION), окклюзия сосудов сетчатки, дефекты полей зрения;
• желудочковая аритмия, нестабильная стенокардия.

Противопоказания к применению

• одновременный прием препаратов, являющихся донаторами оксида азота, органических нитратов или нитритов в любых формах;
• тяжелые сердечно-сосудистые заболевания (нестабильная стенокардия или тяжелая сердечная недостаточность);
• сниженное зрение вследствие передней ишемической оптической невропатии неартериального генеза (NAION) (независимо от того, связана она или нет с применением ингибиторов ФДЭ5);
• тяжелые поражения печени;
• гипотензия (АД
• недавно перенесенный инсульт или инфаркт миокарда;
• установленные врожденные дегенеративные заболевания сетчатки (пигментный ретинит,врожденный дефект ретинальных фосфодиэстераз);
• детский возраст до 18 лет;
• повышенная чувствительность к силденафилу и другим компонентам препарата.

Применение при нарушениях функции печени

Поскольку у пациентов с нарушениями функции печени (например, с циррозом) клиренс силденафила снижен, рекомендуемая доза составляет 25 мг.

Применение при нарушениях функции почек

Пациентам с легкими или умеренными нарушениями функции почек (КК 30-80 мл/мин) коррекции режима дозирования не требуется. Поскольку у пациентов с выраженными нарушениями функции почек (КК

Применение у пожилых пациентов

Особые указания

Для диагностики нарушений эрекции, определения возможных их причин и выбора адекватного лечения необходимо собрать полный медицинский анамнез и провести тщательное физикальное обследование.

Препараты, предназначенные для лечения нарушений эрекции, не следует назначать мужчинам, для которых сексуальная активность нежелательна. Сексуальная активность представляет определенный риск при наличии заболеваний сердца, поэтому перед началом любой терапии по поводу нарушений эрекции следует пройти обследование сердечно-сосудистой системы. Сексуальная активность является нежелательной у больных с сердечной недостаточностью, нестабильной стенокардией, перенесенным в последние 6 месяцев инфарктом миокарда или инсультами, жизнеугрожающими аритмиями, артериальной гипертензией (АД >170/100 мм рт.ст.) или гипотензией (АД 150 мкмоль). При приеме Силденфил-ратиофарма в рекомендуемых дозах его C max составляет около 1 мкмоль, поэтому маловероятно, что Силденфил-ратиофарм может повлиять на клиренс субстратов этих изоферментов.

Силденфил-ратиофарм усиливает гипотензивное действие нитратов как при длительном применении последних, так и при их назначении по острым показаниям. В связи с этим, применение Силденфил-ратиофарм в сочетании с нитратами или донаторами оксида азота противопоказано.

Признаков значительного взаимодействия с толбутамидом (250 мг) или варфарином (40 мг), которые метаболизируются CYP2C9, не выявлено.

Силденфил-ратиофарм (100 мг) не оказывает влияния на фармакокинетику ингибиторов ВИЧ-протеазы, саквинавира и ритонавира, являющихся субстратами CYP3А4, при их постоянном уровне в крови. Силденфил-ратиофарм (50 мг) не вызывает дополнительного увеличения времени кровотечения при приеме ацетилсалициловой кислоты (150 мг).

Силденфил-ратиофарм (50 мг) не усиливает гипотензивное действие алкоголя.

При одновременном применении Силденфил-ратиофарм с амлодипином у больных с артериальной гипертонией не отмечено значимых клинических взаимодействий. Среднее дополнительное снижение АД в положении лежа составляет 8 мм рт.ст. (систолического) и 7 мм рт.ст. (диастолического).

При одновременном приеме альфа-адреноблокатора доксазозина (4 мг) и Силденфил-ратиофарм (25 мг) у пациентов с доброкачественной гиперплазией простаты как систолическое, так и диастолическое АД в положении лежа дополнительно снижается в среднем на 7 мм рт.ст. Применение более высоких доз Силденфил-ратиофарм совместно с доксазозином (4 мг) изредка приводило к развитию ортостатической гипотонии спустя 1-4 ч после приема препаратов. У отдельных пациентов, получающих альфа-адреноблокаторы, одновременное применение Силденфил-ратиофарм может привести к симптоматической гипотонии.

Силденфил-ратиофарм усиливает антиагрегационный эффект нитропруссида натрия (донатора оксида азота).

Как действует Виагра на мужчин и женщин

В процессе клинических испытаний нового сердечного препарата ученые заметили «побочный эффект» у пациентов-мужчин. Это наблюдение стало точкой отсчета новой эпохи в лечении эректильной дисфункции (ЭД). Препарат Виагра появился в 1998 году и «взорвал» мировой фармацевтический рынок.

Как работает Виагра

В состав знаменитой Виагры входит действующее вещество Силденафил. Препарат производят в таблетках трех дозировок — 25 мг, 50 мг и 100 мг.

Виагра действует в организме через сложную цепочку биохимических реакций. В итоге они приводят к расслаблению мышечных стенок сосудов кавернозных тел в пенисе и наполнению их кровью. Таким образом обеспечивается естественный ответ на сексуальное возбуждение.

Важно понимать, что Виагра не лечит причину эректильной дисфункции (ЭД), она просто помогает справиться с последствиями. Виагра не увеличивает сексуальное желание. Если нет влечения к партнёру, то лекарство бесполезно.

Виагра для мужчин

• лечение нарушения эрекции.

Приведем пример одного из клинических испытаний: через 12 недель после начала приема препарата улучшение эрекции отметили 76% пациентов, получавших Виагру, и 22% получавших плацебо (то есть «пустышки»).

Появление Виагры изменило жизнь миллионов мужчин в мире. Пациенты с эректильной дисфункцией благодаря ей возвращаются к нормальной сексуальной жизни.

Несмотря на высокую эффективность, у ряда пациентов прием препарата не приводит к улучшению эрекции. Это связано с неправильным приемом лекарства или с тем, что ЭД просто следствие другого заболевания. В таких случаях консультация и обследования у врача обязательны.

Виагра: как принимать и сколько действует

Как правильно принимать таблетки Виагры:

• внутрь, натощак — таблетки, покрытые оболочкой
• запивая водой или без нее — таблетки, диспергируемые во рту
• рекомендованная доза 50 мг на прием
• за 60 мин до сексуальной активности
• кратность — не более 1 раза в сутки
• максимальная суточная доза 100 мг

рекомендованная доза может быть снижена до 25 мг или повышена до 100 мг в зависимости от эффективности, переносимости препарата и заболеваний у пациента

Данные по исследованию препарата показали, что увеличение дозы до 200 мг не приводило к увеличению эффекта, зато учащались побочные эффекты (головная боль, «приливы», головокружения, проблемы с желудком заложенность носа, нарушения зрения).

Препарат начинает действовать через 30 минут после приема. Активен на протяжении 2- 4 часов.

Виагра противопоказана пациентам:

• получающим терапию препаратами-нитратами при болезнях сердца
• при тяжелых заболеваниях печени
• при тяжелом течении сердечной недостаточности, инфаркте, инсульте, аритмиях
• при слишком высоких и низких цифрах артериального давления
• при болезнях зрительного нерва
• при гиперчувствительности к силденафилу и компонентам препарата
• до 18 лет

Прием препарата безопасен, если следовать инструкции и предварительно проконсультироваться с врачом. Необходимо сообщать о всех лекарствах, которые принимаются на регулярной основе. Ряд препаратов несовместим с Виагрой.

Хотите разбираться в аналогах лекарств, чтобы умело подбирать препараты на свой бюджет? Наша методичка от экспертов-провизоров «Аналоги популярных лекарств» поможет вам в этом! Получить методичку просто: подпишитесь на наши соцсети и напишите в сообщения «аналоги».

Мегаптека в соцсетях: ВКонтакте, Telegram, OK, Viber

Виагра для женщин

По зарегистрированному показанию Виагра не предназначена для применения у женщин. Препарат никаким образом не влияет на сексуальное возбуждение женщины.

Виагра и алкоголь

Препарат в дозе 50 мг не усиливал гипотензивное действие этанола в небольшой концентрации в крови у здоровых добровольцев.

Но общая рекомендация — не принимать алкоголь в сочетании с лекарственными средствами — подходит и для Виагры.

Поэтому лучше воздержаться от приема алкогольных напитков во время приема препарата. Тогда можно не бояться наложения негативных эффектов лекарства и алкоголя на организм.

Виагра или Сиалис — что лучше

Виагра – препарат первый, брендовый и популярный до сих пор. Чуть позднее появился его главный конкурент Сиалис. Кардинальные отличия у препаратов — химическая формула и продолжительность действия. Тадалафил в Сиалисе «поддерживает» мужчину на протяжении 36 часов. По этой причине препарат быстро получил широкое распространение во всех странах. Другие отличия приведены в таблице:

Сравнительные характеристики	Виагра	Сиалис
Действующее вещество	Силденафил	Тадалафил
Рекомендуемая дозировка	50 мг	20 мг
Максимальная суточная доза	100 мг	20 мг
Эффект	Мощная сильная эрекция	Мягкое действие, эрекция усиливается во время полового акта
Продолжительность действия	4 часа	36 часов
Когда начинает действие	30 мин	16 мин
Влияние приема пищи на скорость действия	да	нет

Виагра и Сиалис — рецептурные лекарства. Подбор терапии должен проводить врач с учетом возраста пациента, состояния, сопутствующих болезней, уже принимаемых лекарств.

Если врач рекомендует оба средства — то решить, какой лучше, помогут предпочтения пациента и личный опыт.

Виагра стала первым эффективным и безопасным препаратом для лечения эректильной дисфункции. Она сделала прорыв в истории сексуальной медицины. Аналоги и дженерики, появившиеся позднее, долго будут оставаться вторыми в сознании людей. Это не умаляет их значения — выбор позволяет расширить круг пользователей, подобрать оптимальное средство по индивидуальным показаниям.